モバイルリペア サービス注文書
【重要】ご依頼時はアクセサリ類は全て外してからお預け下さい。保護フィルムや保護ガラスを装着したまま作業をすることは可能ですがフィルムやガラスを破損する場合や傷が付く場合があります。またその場合の責は負えませんのでご了承下さい。
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ふりがな |
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住所 |
〒 |
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ふりがな |
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電話番号 |
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名前 |
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FAX番号 |
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携帯番号 |
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※お預かりする携帯電話以外の番号をご記入下さい |
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@ |
優先連絡先 |
□ E-Mail □ 携帯 |
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□ 固定電話 □その他（ ） |
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返送先住所 （異なる場合） |
〒 |
到着指定日 □無 □有（ ） 指定時間 □無 □有( ) |
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支払方法 |
□ 代金引換 □ 銀行振込 □ クレジットカード（PayPal決済） □ 公費・校費・科研費払い（必ず事前に修理受付担当までご連絡下さい） |
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領収証 |
□ 不要 □ 要（宛名： 摘要： ） |
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お預かり品 |
□ iPhone( 6 / 6Plus / 5s / 5c / 5 / 4S / 4 / 3GS / 3G ) □ iPad ( ) □ その他（ ） お預かり品のTEL番号（ ） / 番号無し |
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ご依頼項目 |
□ フロントガラス・液晶セット交換 □ フロントガラス交換 □ 液晶画面交換 □ ドックコネクタ交換 □ バッテリー交換 □ ホームボタン交換 □ ヘッドホン端子交換 □ その他（ ） |
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ロックパスコード |
□ 設定していない・わからない □設定済（ ） |
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水没確認 |
水没した事はありますか？ □ いいえ □ はい （いつ頃： 場所： ） |
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現在の状態 （分かる範囲で ご記入下さい） |
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※到着希望日が有ります場合は、申込日より１週間後以降をご指定下さいますようお願いします。
当社記入欄
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受付機種 |
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SN / IMEI |
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作業日 |
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付属品 |
□本体 □電源 □SIM □ケース □USB □イヤホン □取説 □その他( ) |
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※以下の注意書きを良くお読みになりまして、ご了承頂けましたら名前欄にご署名をお願い致します。
・ 有限会社サムクリエーションでは、輸送中の事故についての一切の責任・賠償を負いかねます。
・ 有限会社サムクリエーションでは、作業中の事故・天災による端末内部データの破壊・消失についての責任・賠償を負いかねます。予めバックアップをお取り下さい。また、作業中に生じた機械的な故障などについては、現状回復以上の責任を負わないこととします。
・ 有限会社サムクリエーションでは、作業上必要な場合を除きお客様の端末内部の情報にアクセスを致しません。お客様の端末内部のデータ保存が必要な場合は２週間後まで保持し、その後速やかに消去します。
・ お客様からお預かりしました端末に修復不能な問題が発生している場合、サービスをお断りする場合がございます。
・ 端末を分解して作業を行います。分解作業時に本体・部品に小さな傷や折れ曲がりが発生することがございます。※使用上問題はありません。
・ 当サービスにて修理交換を行いますと、メーカー無償保障期間内であっても、無償保障を受けられなくなる場合がございます。
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ご署名 |
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